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Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)
无需手术 治疗肾脏及输尿管结石

什麽是肾脏及输尿管结石?


当过多的矿物质沈淀物积存在肾脏中时,就会形成大小不一的肾结石,小至一粒沙,大至一粒高尔夫球。输尿管是连结肾脏和膀胱的导管。输尿管结石是由于结石从肾脏掉到输尿管所造成的。

大约15%至20%的大马人在他们一生中都有过肾结石的状况。复发的机会很高。好发于年龄介于20至40岁的男子。肾脏结石的成因是多方面的,包括饮食、流质摄取不足及家族病史。

肾脏及输尿管结石的症状:


- 无症状或腰部轻微的不适
- 腰部或腹部极度疼痛
- 高烧
- 尿液有血
- 频尿及排尿时疼痛
若没妥善处理,肾结石会造成肾脏永久性的损伤。

体外冲击波碎石术(ESWL- 体外冲击波碎石术)


一般上,5mm或以上的结石就需要治疗。过去,除掉肾结石需要麻醉后进行複杂手术,现在,冲击波碎石法已成为医治肾结石和输尿管结石的金牌疗法。这类治疗通常只是一日式的程序,病人在少至24小时内就可以回归正常作息。

ESWL采用一种称为碎石机的能源来产生高能量的电磁冲击波脉衝以把这些结石打碎成像沙一样的细粒,然後让它和尿液一起自然地排出体外。使用X-光或超音波确定结石的位置后,该脉衝对准放置在病人身上的软胶垫子然后通过它发送至体内。集中的脉衝波非常准确,因此对肾脏和其它器官所造成的伤害极微。

该程序进行其间,随著每一个冲击波的发出,您将会听到及感到身上有被轻拍的感觉。您会被给予减轻痛楚和焦虑的药物,因此只会感到很轻微的不适。我们也会让您透过头戴式耳机听听音乐,帮助您放松。

整个程序通常耗时约1小时。视结石的大小、硬度及位置而定,一次疗程可能不足以打碎整个结石,可能需要多过一次疗程。然而,无需进行任何手术,也不需麻醉。

行ESWL之前,需要做什麽准备?


ESWL进行之前1个星期,需停止服用任何含有血小板抑制剂的药物,如阿斯匹灵(aspirin)。在程序开始之前的至少4个小时内,不能进食,除了清质的液体。

ESWL安全吗?


ESWL严重的併发症并不常见。我们新一代的ESWL仪器非常安全。治疗处可能会有轻微瘀青,而多数病人在1、2 天内尿液里会有些血迹。

偶发性的一些较严重的副作用包括

:
- 肾脏肿胀。这通常发生于较大的结石,是进行ESWL后结石碎块阻挡了输尿管里的尿液输送所引起的。为了避免这种情形发生,医生可能会置入支架。
- 肾脏受损。在很稀有的情况下,冲击波可能在少过1%的病人当中造成肾脏瘀伤及凝结成血块。这较有可能发生在那些高血压不受控制及肾脏另有问题的病人身上。一般上,这血凝块并不需要特别处理。
- 发烧。一些病人可能会因为进行ESWL后受感染而发烧。

回家后我应当做什麽/预期得到什麽?


通常在程序进行过后1-2小时,病人就被允许回家。结石的碎片会在几天内随尿液排出,也可能持续至12个星期。有时候,会出现混浊或沙状的尿液。多数病人在1-2天内尿液会有血。

ESWL的效果如何?


大体上,ESWL对肾脏及输尿管结石有高达85%的功效。很硬的结石如胱氨酸结石(cystine stones)及大过2.5cm的结石成功率较低。怀孕的妇女、那些有血液凝块问题、尿路感染或正服用抗凝血剂(anticoagulants)者不适合进行ESWL。

卢源专科医院来体外碎石治疗中心的特色


采用新一代的多功能Domier电磁碎石机,同时用超音波和X-光侦测结石的位置,影像清晰度前所未有
肾脏结石和输尿管结石两者都能有效地被治疗
病人在舒适的仰卧姿势下接受治疗
一日式程序
舒适的碎石治疗房间,供有头戴式耳机音乐以让病人在疗程中放松自己


GreenLight Laser Therapy (Treatment for enlarged prostate)